Ngón tay cò súng (ngón tay bật): Nguyên nhân, triệu chứng

Ngón tay cò súng là bệnh do viêm dây chằng vòng cố định gân gấp ngón tay. Tình trạng viêm tiến triển gây đau khi gấp duỗi các ngón này, đồng thời việc cử động bị gián đoạn bởi “hiện tượng bật” tại một vị trí nhất định của ngón, thường ở khớp giữa ngón tay (khớp liên đốt gần).

1. Ngón tay cò súng là gì? Nguyên nhân gây bệnh

Ngón tay cò súng hay còn gọi là ngón tay bật, là bệnh khiến cho ngón tay bị cứng cố định ở một tư thế. Bệnh chủ yếu tác động đến lớp mô xung quanh gân ngón tay gọi là bao gân. Gân là các mô sợi dày gắn cơ với xương. Viêm bao gân dẫn đến gân không chuyển động một cách trơn tru, làm cho ngón tay bị khóa tại chỗ.

Mọi độ tuổi đều có thể bị bệnh ngón tay cò súng nhưng bệnh thường thấy ở những người trên 45 tuổi và ở nữ nhiều hơn nam. Bệnh được cho là nguy cơ nghề nghiệp của nha sĩ, thợ may và thợ mổ gia súc. Trên bệnh nhân mắc một số bệnh lý sau, cũng tăng tỷ lệ bị ngón tay cò súng như:

• Đái tháo đường
• Hội chứng ống cổ tay
• Viêm gân De Quervain
• Suy giáp
• Viêm khớp dạng thấp
• Gút
• Bệnh thận mạn.

Người bệnh mắc hội chứng ống cổ tay có thể là nguyên nhân gây tình trạng ngón tay bật

Bệnh ngón tay cò súng xảy ra khi vỏ bao gân của ngón tay bị kích thích và viêm. Trong đó, gân có nhiệm vụ là các dải xơ nối kết cơ với xương. Mỗi gân cơ được bao quanh bởi một lớp vỏ bảo bảo vệ. Điều này ảnh hưởng đến chuyển động trượt bình thường của gân cơ ở trong vỏ bao. Ngoài ra, vỏ bao gân bị kích thích kéo dài sẽ tạo nên sẹo, dày và xơ hóa càng làm cho chuyển động của gân thêm khó khăn.

2. Triệu chứng của bệnh ngón tay cò súng

Triệu chứng thường gặp đầu tiên là hiện tượng ngón tay bật nhẹ không đau hoặc đơn giản chỉ là cảm giác khó chịu mỗi khi cử động ngón tay. Khi bệnh tiến triển sẽ có hiện tượng bật, âm thanh bật, ấn đau tại khớp bàn ngón hoặc liên đốt gần ở phía lòng bàn tay.

Bệnh ngón tay cò súng thường có các dấu hiệu sau:

• Ngón tay thường bị cố định, kẹt hoặc khóa trong tư thế gập khi vận động ngón tay.
• Cần phải có ai đó kéo thẳng hoặc bẻ về vị trí cũ.
• Đau xảy ra trên vùng gân và thường đau nhiều hơn khi vận động.
• Ngoài ra cũng có thể xuất hiện sưng.
• Người lớn bệnh ngón tay cò súng thường bị ở ngón giữa còn trẻ em thường bị ở ngón cái.

Bệnh được phân loại thành 4 cấp độ:

• Cấp độ 1: đau mặt lòng và khó chịu ở ròng rọc, gân gấp ngón tay.
• Cấp độ 2: bị vướng ngón tay.
• Cấp độ 3: bị khóa ngón tay, chỉ có thể cử động thụ động.
• Cấp độ 4: bị khóa cố định ngón tay, không thể cử động.

3. Điều trị

–  Các phương pháp vật lý trị liêu như: siêu âm , hồng ngoại….Trong đó,  thường dùng siêu âm tần số 1MHz hoặc 3 MHz với tác dụng chính là sóng cơ học, tăng nhiệt và sinh học. Có thể siêu âm trực tiếp, qua nước, hoặc siêu âm dẫn thuốc. Tác dụng: giảm đau cục bộ, giảm viêm mạn tính.

– Ngoài ra bệnh nhân có thể dùng nẹp ngón tay buổi tối, giữ ấm bàn tay- ngón tay, hạn chế vận động mạnh.

– Điều trị dùng thuốc: có thể sử dụng thuốc kháng viêm

– Điều trị phẫu thuật: khi điều trị bảo tồn thất bại hoặc bệnh ở độ III, IV

Phòng ngừa

Những biện pháp giúp phòng ngừa bệnh ngón tay cò súng